·诊疗技术·皮 层 脑 电 描 记 法 使 外 科 医 生 能 更 有 效 地切 除肿瘤美 国亚 特 兰 大消 息:西 雅 图 一 组 外科 医 生发 现,在肿 瘤 外科 手术 时 脑 电图 能 使 医 生去 除大 量 疾 病 组 织 而“没 有 任何麻烦”.研究 人 员M i teh e ll B e r ge r指 出.在 过 去 3、4 年间,他 的研究 小 组 借 助 皮 层 脑 电 描记 法 治疗了 1 7 0 名 病 人,近 9 5 肠 的病 人 无 癫痛发 作。由 于 注意 到 许多 肿瘤 病 人,均 伴有癫痛发 作,所 以 B e rg e r说,作脑 电图 的 一 个 目 的是帮 助 外 科 医 生去 除 癫 痛及肿瘤.他 将 该技 术 比 作 战...

　　诊疗技术皮 层 脑 电 描 记 法 使 外 科 医 生 能 更 有 效 地切 除肿瘤美 国亚 特 兰 大消 息:西 雅 图 一 组 外科 医 生发 现,在肿 瘤 外科 手术 时 脑 电图 能 使 医 生去 除大 量 疾 病 组 织 而“没 有 任何麻烦”.研究 人 员M i teh e ll B e r ge r指 出.在 过 去 3、4 年间,他 的研究 小 组 借 助 皮 层 脑 电 描记 法 治疗了 1 7 0 名 病 人,近 9 5 肠 的病 人 无 癫痛发 作。由 于 注意 到 许多 肿瘤 病 人,均 伴有癫痛发 作,所 以 B e rg e r说,作脑 电图 的 一 个 目 的是帮 助 外 科 医 生去 除 癫 痛及肿瘤.他 将 该技 术 比 作 战 场 上 无 目 标 地 使 用 探雷 器.外 科 医生 面 临 的 危险 是 去 除 可 能 伤 害 如语言及 运 动 功 能 的 组 织。脑 电 图 已 经用 于3 岁至 7 0岁 以 上 的 病 人,“这 种 研 究 应 J一 月于 肿瘤上 是 比 较 新 的。B e r g e r指 出“虽 然 它 己 用 于 癫痛,但 我们 将 试 图 发明 一 种 标 准化的仪 器。 ”在 脑 被 暴露 后,将 脑组织 连 接 两 个 电 极 就 可 观 察到病 人 的 脑电 波 类型 及其他 反应。在 肿瘤 切 除 术开 始 后,就 逐步使 用 刺 激 仪 器,直 到“确信 没 有 触及 深 运 动 通路” 。 、他指 出,虽 然 运 动 功 能 与“一 定 的大 脑 区域”有 关,但 语 言 可 能 与 大 脑 任 何 区 域 一 点或 全 部 皮 质 区 有 关。 “每 个人都 有 不 同的语言 区 域 U”Be r g e r 指出,使 用 皮 层 脑 电 描 记 法 仅使 手 术 期 间 ( 包 括 切 除肿 蜘 间 ) 增 加 4 5 分钟.该 技 术 使 这些 外 科 医生 能 进 行 丘 脑手术.丘脑 囊 是 一 个 包含身体 全 部运 动 纤 维 的 区 域.西雅图 的外科 医 生 报告,借 助该 脑 电 图 技 术,他 的 研 究 小组 已 去 除7 个 丘 脑 肿瘤。袁波 译 自 Me dP os t26 ( 7 ) : 23,Fe b.2 0,1 9 9 0实验性 氧 合 器人 工 肺的探讨一 种 用 于 急 性呼 吸 衰竭 的 实 验 性 肺 功 能 狱强器失去 了 它 的 第 一 个 病 人.但 在 L D S 医 院 东得 了 声 誉.血 管 内 氧 器 I V O X,这 种 血一 气 交换 器 被看 作 是 人 工 肺的 先驱。今 年“ 月 初,医 生 睁终器械 插入一 严 重 肺 损 伤 的 得 克 萨 斯 女孩 的 静脉 腔内.遗 憾的 是,这 位 1 6 岁 女 孩 死 去 了,但 是 在 几天 内 IV O X 对 一 位 垂死 的 病 人 的作 用 给 医 生 留下 深 刻 的印 象。他 们 认 为 现 在还不 能 将这 种 血管 氧 合 器 称作 人工 肺,它 是 静脉 腔 内 的 肺支 持装 置.它 不 能 代 替肺,但 它 能控制 止 常肺l / 3 、l / 2 的氧气 与 二 软 化 碳 交 换,并 且他们认为 它 的伤 害 性小 于高压 高 氧 换气机。宾 州 大 学 H e rs he y医 学 中 心 的 Ka n eH i g h 说,IV O X 为 面 临 死 亡的 病 人 豪 得 了 时 间。I V O X 2 0 英 寸 长,由 数 百 个 空 心 的、多 孔的 聚 丙 烯管 组成。这 些 管 象 粗 的、白 色、曲 折的 头 发,将 它 们紧 紧 扎 在 一 起,以 便能 插 入 2 英寸 的 静 脉 腔 内。一 旦 插入,这些 多孔纤维就 展开 并 投 入工 作。管 外 包 有 硅,以 阻 断 液体交 换.此 外 还 有 抗 凝 剂肝 素 层,以 防 表 面 有 血 凝 块 形成.用 一 小 型 真 空 泵将氧气 送入一些 管 内,二氧化 碳 通 过其他管 子 排 出。使用时,通过腹 股沟或颈 部 插 入 静 脉 腔.经 过 对羊 和 狗 试 验 的 鉴 定,研究人员认 为此 器 械 可 在静 脉 内 留咒 3 周。最近 食 品与 药 物 管理 局 同意在人 体 内 使 用7 天。一 周 时间 有 助 于 病人 等 待 肺 移 植 供者,也为 需要 时 间进行治愈 的病 人 赢 得 了 时 间。另 有 3 个 美国 医 学 中 心 将进 行试 验,如果顺利,将 有 1 0 ~ 1 2 个 中 心 进行 1 1 期试 验,对 I V O X 的 疗 效 进行 评 价。雅德 摘 译 自 Me dP os t2 6 (7 );5 7,Fe b.1990一1 3一